Marktzugang: vernetzte Stakeholder rund um den globalen Gesundheitsmarkt

PatientAccess&Erstattung

Wir stehen für hands-on Market Access. In einem regulierten System wie dem der GKV entscheiden nicht allein Evidenz und Nutzen über den Markterfolg, sondern auch Erstattungsmechanismen, Preislogiken und regionale Versorgungsstrukturen.

Patient Access & Erstattung

  • Unsere Kompetenzen
    • Pre Launch
    • Post Launch
  • Unser Qualitätsversprechen
  • Unser Angebot
  • Ihr Mehrwert

Typische Fragestellungen aus der Praxis

  • Wie kann eine Marktbearbeitungsstrategie den medizinischen Nutzen, die Adhärenz und die langfristige Wirtschaftlichkeit systematisch zusammenführen?
  • Wie soll eine wirksame Preisstrategie oder Rabattvertragsstrategie ausgestaltet und kommuniziert sein?
  • Welche konkreten Maßnahmen nutzen die regionalen Kassenärztlichen Vereinigungen, um das Verordnungsverhalten zu steuern und wie unterscheiden sich Praxisbesonderheiten, Verordnungsbudgets und Wirtschaftlichkeitsziele in den einzelnen Regionen?
  • Wie lassen sich verschiedene Einflussgruppen wie Krankenkassen, Kassenärztliche Vereinigungen, Apotheken, Ärztekammern und einzelne Leistungserbringer systematisch erfassen und deren Einfluss auf das eigene Absatzgeschäft quantifizieren?

Unsere Kompetenzen

Der Marktzugang endet nicht in jedem Fall mit der Zulassung oder einem vereinbarten Erstattungspreis. Oft verhindern Hürden auf regionaler, dezentraler Ebene durch KV und MD die Marktdurchdringung. Marktzugang ist daher kein einzelner Schritt, sondern ein durchgängiger Prozess – über verschiedene Stakeholder und regulatorische Abläufe hinweg.

Pre Launch

Bewertung von KV-Systemen, Arzneimittel-Prüfvereinbarungen und Wirtschaftlichkeitsmechanismen sowie deren Einfluss auf den Marktzugang.

Bewertung von Erstattungsoptionen (z. B. EBM, DRG, IGeL), Vorbereitung der Kommunikation mit Behörden wie dem G-BA, Krankenkassen und Fachverbänden.

Konzeption integrierter Marktzugangsstrategien für Deutschland, Österreich und die Schweiz inkl. Begleitung von Verfahren (KLV/BAG, LKF).

Identifikation relevanter Akteure bei Krankenkassen, KVen und Leistungserbringern sowie Entwicklung regional differenzierter Marktzugangsstrategien.

Post Launch

Weiterentwicklung bestehender Erstattungsmodelle (z. B. NUB, Zusatzentgelte, DRG) sowie Unterstützung bei Preisverhandlungen auf Bundesebene mit renommierten Kooperationspartnern und bei Rabatt- und Preisanpassungsprozessen.

Konzeption, Verhandlung und Umsetzung selektiver Vertragsmodelle (z. B. §140a SGB V) in Zusammenarbeit mit Krankenkassen und Leistungserbringern.

Unterstützung bei der Bewertung von neuen G-BA-Anforderungen oder gesundheitspolitischer Änderungen sowie deren Auswirkungen auf Erstattung und Nutzung. Stellungnahmen zu IQWiG-Berichten, Begleitung von Fachgesprächen und Informationsveranstaltungen.

Übersetzung von Erstattungslogiken in konkrete Argumentationslinien, Entwicklung praxisnaher Business Cases sowie Schulung von Vertriebs- und Market-Access-Teams.

Aufbau eines Beziehungsmanagements mit relevanten Stakeholdern wie Krankenkassen, KVen und Verbänden. Vorbereitung von Dokumenten zur Kommunikation und Interaktion mit Autoritäten (MD, KV, Ärztekammern, Apothekerverbänden und andere).

Unser Qualitätsversprechen

Keine Lösung von der Stange, sondern Maßnahmen, die im GKV-Alltag wirklich tragen.

  • Umsetzungsorientierung

    Wir liefern keine Standardlösungen, sondern entwickeln gemeinsam mit Ihnen pragmatische Maßnahmen, die auf Ihre Herausforderungen ausgerichtet sind und im GKV-Alltag tatsächlich funktionieren.

  • Interdisziplinäre Expertise

    Kombination aus sozialversicherungsrechtlichem Know-how, gesundheitsökonomischer Methodik und operativer Erfahrung bei Krankenkassen und weiteren Entscheidungsträgern.

  • Transparenz & Verlässlichkeit

    Klare Methodik, nachvollziehbare Ergebnisse und professionelles Projektmanagement mit hoher Termintreue.

Unser Angebot

Komplexe Rahmenbedingungen, übersetzt in konkrete und umsetzbare Maßnahmen.

Wir verbinden sozialversicherungsrechtliche Expertise mit anwendungsorientierter Gesundheitsökonomik und übersetzen komplexe Rahmenbedingungen in konkrete, umsetzbare Maßnahmen. Von der frühen Nutzenbewertung bis zur Preisverhandlung und regionalen Umsetzung in der Versorgung.

Ihr Mehrwert

Schnellerer Marktzugang, belastbare Entscheidungen und stabile Erlöse.

  • Schneller und koordinierter Marktzugang

    Klare Strategien und operative Unterstützung ermöglichen eine effiziente Navigation durch regulatorische und regionale Hürden.

  • Belastbare Entscheidungsgrundlagen

    Mit datenbasierten Analysen schaffen wir Transparenz in der Komplexität regionaler KV-Regelungen, Erstattungsmechanismen und Versorgungsvorgaben und liefern eine fundierte Basis für strategische Entscheidungen.

  • Stabilisierung von Preisen und Erlösen

    Fundierte Argumentationslinien und konkrete Verhandlungshebel sichern nachhaltige Preisniveaus, auch unter steigendem Kostendruck.

  • Zugang zu relevanten Stakeholdern

    Etabliertes Netzwerk zu Krankenkassen, KVen, Verbänden und weiteren Entscheidern im Gesundheitssystem.